Пищевая аллергия

Пищевая аллергия
  1. Эволюционные аспекты формирования пищевой аллергии и пищевой непереносимости
  2. История изучения пищевой аллергии
  3. Причины и механизмы формирования пищевой аллергии и пищевой непереносимости
  4. Отличия пищевой аллергии от пищевой непереносимости
  5. Распространенность пищевой аллергии и пищевой непереносимости
  6. Диагностика и профилактика пищевой аллергии
  7. Литература

 

 

Эволюционные аспекты формирования пищевой аллергии и пищевой непереносимости

Рацион древних людей, промышлявших охотой и собирательством, был довольно прост, но вместе с тем разнообразен: коренья, плоды (орехи, семена, ягоды), мясо пойманных животных, рыба и насекомые. Революция в истории кулинарии произошла в тот момент, когда человек научился использовать и добывать огонь. Приготовленная на костре пища была не только вкуснее, но также безопаснее, хотя наш предок вряд ли думал об этом.

Со временем человек освоил скотоводство, а затем и земледелие, что повлекло за собой смену кочевого образа жизни на оседлый. Это сказалось и на типе питания — рацион стал однообразнее и преимущественно состоял из того, что земледельцы выращивали, то есть из углеводной пищи. Такой режим питания имел негативные последствия: нехватка белка и микроэлементов привела к возникновению заболеваний, нарушающих обмен веществ. Так как земледельцы, а позднее и их потомки, стали держаться насиженных мест, со временем, пищеварительная система людей приспособилась к определенному набору продуктов питания и появление чего-то нового могло вызвать те заболевания, которые сейчас мы называем пищевой аллергией и пищевой непереносимостью.

История изучения пищевой аллергии

Аллергические реакции известны с древних времен. Еще Гиппократ при осмотре своих знатных пациентов стал регулярно замечать признаки странной болезни: отеки лица, губ, горла, рук, зуд кожных покровов и раздражение слизистых оболочек, расстройство желудка. Исследуя эти симптомы, он установил, что они проявляются, как правило, после приема пищи. По итогам многолетних наблюдений, Гиппократ написал в одном из своих трактатов: «Человек рождается здоровым, но все болезни приходят с продуктами». Там же он отметил, что у бедняков, питающихся гораздо проще и скромнее знати, такая болезнь почти не встречалась.

Причины и механизмы формирования пищевой аллергии и пищевой непереносимости

Современный человек избалован изобилием продуктов на прилавках. Экзотика так прочно вошла в жизнь, что даже не воспринимается таковой. Кто сейчас назовет экзотикой апельсины или бананы? Их можно найти на полках магазинов круглый год. А ведь, помимо натуральной, за последние годы появилась и другая «экзотика» — различные усилители вкуса, красители, консерванты, стабилизаторы, регуляторы кислотности, пластификаторы, загустители и многое, многое другое. И далеко не все из них безобидны, особенно если учесть объемы, в которых их потребляет современный человек. Добавьте сюда общие нарушения иммунитета, вследствие плохой экологии и стремительный темп жизни.

Такие «нововведения» просто не могли пройти бесследно. Когда в организм человека попадает новое вещество, иммунная система оценивает его, и, если оно будет воспринято как «враг», то система начнет с ним бороться. Вещество, провоцирующее реакцию, называется антигеном, а реакция организма человека — иммунным ответом. Но иммунная система может «затеять войну» против, в общем-то, безопасного вещества, попавшего в организм в составе пищи. Заболевание, при котором наблюдается вот такая «ложная тревога», называется пищевой аллергией.

Отличия пищевой аллергии от пищевой непереносимости

Пищевую аллергию часто путают с пищевой непереносимостью.

В популярной литературе зачастую употребляют эти понятия, как синонимы, но это два совершенно разных заболевания по своей природе и последствиям.

Пищевая аллергия

Пищевая непереносимость

Что это такое?

Реакция иммунной системы, которая проявляется, когда организм ошибочно воспринимает определенное вещество– компонент пищевого продукта (как правило, белковой природы), как опасное и начинает бороться с ним.

Реакция пищеварительной системы, при которой определенный компонент пищевого продукта обладает раздражающим действием на пищеварительную систему, что часто связано с нарушением переваривания определенного вещества и/или его всасывания через стенки тонкой кишки в кровь.

Механизм реакции

При попадании в организм определенного вещества, которое в данном процессе носит название «аллерген», иммунной системой вырабатываются антитела к этому аллергену — иммуноглобулины класса E (IgE), которые накапливаются в определенных клетках — базофилах.

Этап первичного образования IgE и их накопление называется сенсибилизацией. При этом организм приобретает повышенную чувствительность к аллергену — аллергию.

Когда аллерген попадает в пищеварительный тракт повторно, то связывается специфическими к нему иммуноглобулинами Е, в результате чего из базофилов в ткани происходит выброс различных биоактивных веществ, в том числе гистамина. Именно воздействие гистамина на различные органы и ткани организма приводит к возникновению аллергии.

Вследствие какой-либо причины в организме нарушается правильное переваривание того или иного вещества. Чаще всего это генетически обусловленное нарушение синтеза соответствующих ферментов. То есть, в организме либо нет фермента для расщепления вещества, либо этот фермент неправильный. Вещество, вместо того, чтобы разложиться на более простые соединения, которые всасываются через стенку кишечника в кровь, остается в просвете кишечника. Дальнейшее развитие ситуации зависит от вида непереносимости. Например, при непереносимости глютена, симптомы обусловлены токсичным действием его составной части, глиадина, на стенку кишечника, что ухудшает усваивание других компонентов пищи, а при непереносимости лактозы — интенсивным развитием кишечных микроорганизмов, питающихся лактозой.

Симптомы

Симптомы пищевой аллергии развиваются при иммунном ответе организма, когда антитела «вступают в битву» с антигенами — аллергенами, входящими в состав продуктов.

Чаще:

  • кожные симптомы (сыпь, крапивница, атопическая экзема);
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • зуд во рту;
  • заложенность носа, обильное слизистой отделяемое
  • затруднения дыхания и удушье;

Реже:

  • боли в животе, понос, рвота.

При пищевой непереносимости прежде всего проявляются симптомы со стороны пищеварительного тракта (симптомы диспепсии):

  • боль в животе;
  • урчание;
  • жидкий стул;
  • тошнота, рвота;
  • отказ от пищи (характерен для маленьких детей).
  • кожные высыпания по типу крапивницы, отеки Квинке при употреблении большого количества псевдоаллергенов (красителей, фруктов), симптомы лечатся приемом антигистаминных препаратов

  • головные боли по типу "мигрени"

Очевидно, что при пищевой аллергии и пищевой непереносимости частота проявления диспепсических признаков прямо противоположна.

Снятие симптомов

Антигистаминные и глюкокортикоидные препараты

Препараты, нормализующие стул и моторику кишечника, средства для лечения мигрени,при кожных высыпаниях- антигистаминные препараты

Количество вещества, вызывающего реакцию

Количество аллергена, запускающего аллергическую реакцию, индивидуально для каждого организма. Пищевая аллергия может быть вызвана совсем небольшим количеством аллергена.

Реакция развивается при каждом случае употребления аллергена в пищу.

В легких случаях наблюдается зависимость от дозы. Если «опасный» продукт употребляется редко и в небольшом количестве, симптомы могут не проявляться. Например, человек с непереносимостью лактозы может без каких-либо последствий выпивать время от времени кофе с молоком, однако несколько стаканов молока уже способны вызвать симптомы пищевой непереносимости.

В тяжелых случаях, в частности, при целиакии, даже небольшие количества «опасного» продукта могут вызвать сильную и продолжительную реакцию.

Что общего?

Оба процесса происходят с участием особых белков - ферментов или белков - переносчиков. Из - за каких - либо точечных генетических повреждений в организме образуются «неправильные» белки, а естественный процесс усвоения пищевого компонента происходит с нарушениями.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость вызываются не испорченными продуктами!

Не стоит путать эти состояния с пищевыми отравлениями вследствие употребления испорченной пищи, содержащей патогенные микроорганизмы или токсины.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость являются хроническими состояниями, которые невозможно вылечить полностью.

Единственный выход — полностью исключить опасные продукты из рациона питания.

Распространенность пищевой аллергии и пищевой непереносимости

Количество людей с пищевой аллергией и/или непереносимостью увеличивается с каждым годом. Последние исследования, проведенные в Великобритании, показывают, что число людей, подверженных пищевой аллергии на каком-либо этапе их жизни, достигает 25 %, а количество детей с пищевой аллергией — до 40%. Пищевая непереносимость распространена гораздо шире. Фактически, почти у каждого человека возникала неприятная реакция на какой-либо пищевой продукт хотя бы раз в жизни.

Диагностика и профилактика пищевой аллергии

Прежде всего, будьте аккуратны при выборе продуктов для употребления в пищу, внимательно читайте информацию о составе на упаковке.

Если у вас наблюдаются симптомы аллергии или пищевой непереносимости, первое, что необходимо сделать — определить причинно значимый продукт. Иногда причина  становится известна после простого вопроса: что ел и пил накануне приступа заболевший. Если же «виновник» неприятных ощущений не так очевиден, необходимо провести диагностику пищевых аллергии или непереносимости  (подробнее в разделе нашего сайта «Диагностика»).  Диагностика включает сбор анамнеза, ведение пищевого дневника с записью в таблицу подробного состава, способа приготовления употребленных блюд, время их употребления, подробное описание симптомов предполагаемой пищевой аллергии и времени их возникновения, характера стула. Постановка кожных прик-тестов, анализ крови на специфические  IgE    к пищевым аллергенам , назначение элиминационной диеты с исключением всех продуктов, которые могут содержать подозреваемый аллерген, проведение в условиях стационара  провокационных тестов- открытых, при которых пациент знает, что употребляет аллергенный продукт; слепых, при которых наличие продукта неизвестно для пациента (продукт и  плацебо употребляется в капсулах) или двойных слепых (наличие или отсутствие в капсуле продукта неизвестно пациенту и врачу, проводящему исследование). Такие исследование проводят для дифференциальной диагностики истинной пищевой аллергии  и психологических реакций, возникающих при употреблении продукта с развитием похожих симптомов.После выявления  причины, человеку необходимо исключить из рациона опасные продукты.

Для проверки продуктов на аллергены достаточно принести их анализ в независимую Аккредитованную Испытательную .

Выбрать и преобрести гипоаллергенные продукты вы можете с помощью нашего интернет-ресурса AllergyFree в разделах реестр проверенных продуктов и .

  Литература:

  1. Клиническая аллергология под. ред. акад. РАМН, проф. Р.М. Хаитова Москва "МЕДпресс-информ" 2002 УДК 616-056.3 ББК 52.5 К49
  2. П.В. Колхир Доказательная аллергология-иммунология.  "Практическая Медицина"  Москва 2010 УДК 616-056.3+615.37 ББК 55.8+52.54 К61
  3. Scott H Sicherer, MD; Chief Editor: Michael A Kaliner, MD  Food Allergies medline update  May 2, 2014

 

Вернуться в рубрику «Пищевая аллергия»

© Все права принадлежат «АЛЛЕРДЖИФРИ», 2012 - 2022

Бесплатная регистрация


Ваш электронный адрес (E-mail) будет использоваться как логин, для идентификации Вас в качестве клиента AllergyFREE®

Пароль должен состоять не менее чем из 8 символов (для надежности советуем Вам использовать сочетание цифр и букв). Обратите внимание на раскладку клавиатуры: EN или RU и не активна ли клавиша Caps Lock
  •  
  •  
* Поля, обязательные для заполнения
Отмена

Восстановление пароля

Отмена
Наверх