Удобный ресурс для особенных людей
8 (800) 100-12-18
(звонок по России бесплатный) +7 (499) 684-00-42
Заказать обратный звонок info@allergyfree.ru

Непереносимость алкоголя

Непереносимость алкоголя
 
 
Определение
 
Алкогольная непереносимость, или врожденная алкогольная непереносимость, непереносимость алкоголя, интолерантность к алкоголю, алкоголь флаш-синдром, Alcohol flush reaction, Asian Flush, , Asian Glow, Asian Red – все это термины одного заболевания. Врожденная непереносимость алкоголя (ВНА) – генетическое заболевание, в основе которого лежит нарушение расщепления ацетальдегида из - за недостаточности специального фермента ацетальдегиддегидрогеназы, или ALDH2. В результате этого процесса ацетальдегид накапливается в организме, вызывая соответствующие реакции у человека.
Не стоит путать алкогольную непереносимость с аллергией на алкоголь. У человека, предрасположенного к аллергии, может возникнуть аллергическая реакция на некоторые компоненты алкогольного напитка: хмель, солод, консерванты, пестициды, полисахариды, ароматизаторы. Не стоит забывать, что, к примеру, пиво содержит ячмень, на клейковину которого у многих людей бывает аллергия.
 
 
Генетические аспекты алкогольной непереносимости
 
Ученые выяснили, что алкогольная непереносимость может быть вызвана двумя генетическими проблемами.
  1. Миссенс –мутация, то есть генетический полиморфизм в гене, который кодирует ALDH2 ацетальдегиддегидрогеназу.
  2. Мутация в гене, кодирующем ADH1B алкогольдегидрогеназу, фермент, расщепляющий этанол до ацетальдегида.
У здорового человека алкоголь, попадая в кровь, расщепляется до ацетальдегида, который медленно переваривается соответствующими ферментами. У людей с врожденной непереносимостью алкоголя фермент ALDH2 (ацетальдегиддегидрогеназа) неактивен, в то время как ADH1B (алкогольдегидрогеназа) наоборот избыточно вырабатывается.
В результате этих процессов, этанол практически мгновенно превращается в ацетальдегид, и в этом состоянии длительное время циркулирует в крови человека. Постепенно, ацетальдегид, который по своей сути является токсическим ядом, накапливается в организме и приводит к серьезным нарушениям вплоть до летального исхода.
 
 
Эпидемиология алкогольной непереносимости
 
По статистике самой страдающей нацией от врожденной алкогольной непереносимости являются восточные народы: китайцы, японцы и корейцы. В данных странах процент ВНА достигает 70%. В Европе же данная патология встречается всего у 5-7% людей.
 
!ВНА оказывается очень стойкой и передается из поколения в поколение не зависимо от этнической принадлежности обоих родителей!
!Люди, страдающие приобретенной алкогольной непереносимостью, в обязательном порядке передают это заболевание своим потомкам, для которых оно станет уже ВНА!
 
 
Классификация алкогольной непереносимости.\
 
  1. Врожденная алкогольная непереносимость, ВНА.
  2. Приобретенная алкогольная непереносимость, ПНА – приобретенное заболевание, в результате которого у человека развивается непереносимость к самому алкоголю, а не к его компонентам, как в случае с аллергией на алкоголь. Причиной данного состояния могут быть различные поражения печени, травмы головного мозга, психические расстройства. Также ПНА наблюдается при лимфоме Ходжкина, при приеме некоторых медикаментов: антибиотиков, противогрибковых средств.
  3. Непереносимость алкоголя при III стадии алкоголизма – данное состояние развивается у людей, ранее хорошо переносивших алкоголь. Даже при попадании малейшего количества алкоголя в организм у человека начинается отторжение, могут начать отказывать некоторые органы и системы.
 
Патология развития клинических синдромов при алкогольной непереносимости
 
Самым патогномоничным признаком алкогольной непереносимости является резкое покраснение кожных покровов. Именно из-за этого синдрома НА называют еще флаш-синдромом, в переводе с латинского flush означает румянец, прилив крови.
Покраснение кожи развивается практически мгновенно, сразу же после приема незначительной дозы алкоголя. Данные симптомы могут развиваться и у детей в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, содержащих алкоголь.
В результате нарушения расщепления этанола происходит накапливание в крови ацетальдегида и при этом замедляется процесс его нейтрализации. То есть происходит быстрое накопление в крови токсичного яда, который вызывает сначала покраснение кожи лица, затем всего тела. Если продолжить употребление алкоголя, то ацетальдегид продолжает воздействовать на другие системы: желудочно-кишечный тракт, легкие, сосудистую систему, нервную систему.
 
 
Клинические проявления алкогольной непереносимости
 
  1. Покраснение кожи лица.
  2. Покраснение кожи всего тела.
  3. Появление мелких высыпаний на коже по типу крапивницы.
  4. Покраснение глаз.
  5. Слезоточивость.
  6. Зуд.
  7. Повышенное потоотделение.
  8. Повышение температуры кожи.
  9. Жар.
  10. Кашель.
  11. Насморк.
  12. Головная боль.
  13. Головокружение.
  14. Тошнота.
  15. Изжога.
  16. Рвота.
  17. Кровотечение.
  18. Повышение артериального давления.
  19. Тахикардия.
  20. Приступы удушья.
  21. Потеря сознания.
Не все из этих признаков могут проявиться у одного человека. Интенсивность клинических проявлений будет зависеть от того, насколько сильна недостаточность ферментных систем, расцепляющих этанол и нейтрализующих его продукты.
К тому же, клинические симптомы будут зависеть от объема принятого алкоголя. Если после появления первых симптомов не прекратить прием раздражителя, то в тяжелом случае может резко упасть давление, человек впадает в кому, и может даже наступить летальный исход. Помимо комы, алкогольная непереносимость может протекать по типу отека Квинке, анафилактического шока и бронхиальной астмы.
 
 
Диагностика непереносимости алкоголя
 
К сожалению, единственно достоверным признаком алкогольной непереносимости является покраснение кожи, развитие остальных симптомов будет зависеть от многих вышеперечисленных факторов. Однако присоединение прочих проявлений не указывает со 100% вероятностью на развитие НА. Именно поэтому для постановки окончательного диагноза обязательно проводят аллергопробы.
При подозрении на ВНА проводят секвенирование генов, отвечающих за работу двух ферментов: ALDH2 и ADH1B. Так же измеряют количество ацетальдегида в выдыхаемом воздухе и в крови во время приема алкоголя.
С помощью лабораторных методов определяют концентрацию в крови алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы.
 
 
Лечение непереносимости алкоголя
 
Лечение непереносимости алкоголя заключается, как и при любой пищевой непереносимости, в исключении этанола.
В 1993 году были проведены интересные исследования, доказывающие, что потребление людьми с ВНА глюкозы и фруктозы позволяет повысить метаболизм этанола. Однако при этом активность ферментов в организме не меняется.
!Современная статистика доказывает, что у людей с дефицитом ALDH2, продолжающих употреблять этанол, риск развития рака пищевода возрастает в 10 раз!
 
 
Литература:
 
  1. Xiao Q, Weiner H, Crabb DW (1996). «The mutation in the mitochondrial aldehyde dehydrogenase (ALDH2) gene responsible for alcohol-induced flushing increases turnover of the enzyme tetramers in a dominant fashion». J. Clin. Invest. 98 (9): 2027–32.
  2. Brooks PJ, Enoch M-A, Goldman D, Li T-K, Yokoyama A. «The Alcohol Flushing Response: An Unrecognized Risk Factor for Esophageal Cancer from Alcohol Consumption». Public Library of Science Medicine 6 (3)
  3. Yi Peng, Hong Shi, Xue-bin Qi, Chun-jie Xiao, Hua Zhong, Run-lin Z Ma, Bing Su (2010). «The ADH1B Arg47His polymorphism in East Asian populations and expansion of rice domestication in history». BMC Evolutionary Biology 10 (15): 15

Вернуться в рубрику «Непереносимость алкоголя»

Вход в личный кабинет


Забыли пароль? Регистрация
© Все права принадлежат ООО «АЛЛЕРДЖИФРИ», 2012 - 2017

Бесплатная регистрация


Ваш электронный адрес (E-mail) будет использоваться как логин, для идентификации Вас в качестве клиента AllergyFREE®

Пароль должен состоять не менее чем из 8 символов (для надежности советуем Вам использовать сочетание цифр и букв). Обратите внимание на раскладку клавиатуры: EN или RU и не активна ли клавиша Caps Lock
  •  
  •  
* Поля, обязательные для заполнения
Отмена

Восстановление пароля

Отмена
Наверх