Пыльца растений

Пыльца растений

 

 
Особенности пыльцы как аллергена
 
В воздухе всегда содержится множество различных взвешенных частиц, которые настолько легки, что перемещаются потоками воздуха. Одной из разновидностей таких частиц является пыльца, которая обнаруживается в  атмосферном воздухе в период выделения пыльцы  растениями- паллинации.
Пыльца — это мужские половые клетки цветковых и хвойных растений, которые попадают в атмосферу в периоды цветения.
 
 
Сезонная и суточная динамика концентрации пыльцевых аллергенов
 
В России на протяжении года наблюдается три пика содержания пыльцы в атмосфере:
  •  весенний (апрель-май) — цветение деревьев;
  •  летний (июнь-июль) — цветение луговых трав;
  •  летне-осенний (август-октябрь) — цветение сорных трав.
В зависимости от географической широты и типа местности возможно смещение сроков цветения по месяцам (3). Количество пиков при этом сохраняется. Самое активное пыление в течение суток происходит утром. И, действительно, именно утром люди, страдающие аллергией на пыльцу растений, чувствуют себя хуже.
 
 
Факторы, влияющие на аллергенность пыльцы
 
Наибольшей аллергенной активностью обладает свежая пыльца, только что покинувшая растение. Старые пыльцевые зерна, уже неспособные к набуханию, практически безвредны. Но сроки «годности» пыльцы различны у разных видов растений. Например, пыльца тюльпана жизнеспособна в течение 100 дней, пыльца сливы — 200 дней, пыльца финиковой пальмы — до 10 лет. У злаковых растений этот период равен 3–5 дням.
Пыльца трав более аллергенна, чем пыльца деревьев (5), а другие части растения могут иметь общие с пыльцой аллергены. Например, семена и листья амброзии, причем пыльца наиболее активна, меньшей активностью обладают семена (1,2).
 
 
Как действует пыльца?
 
Долгое время оставалось непонятным, как пыльца, состоящая из достаточно крупных частиц (если сравнивать, например, с размерами клеток слизистой) проникает так глубоко в бронхи, чтобы вызвать их спазм. Ведь слизистая бронхов снабжена специальными ворсинками, которые, непрестанно двигаясь, выталкивают в сторону трахеи и глотки любую пыль, попадающую в легкие. Видимо, здесь сказывается общий сенсибилизирующий эффект пыльцы, который не зависит от места ее попадания. Пыльцевое зерно застревает уже на слизистой носа, где во влажной среде набухает и лопается, высвобождая те самые аллергены, которые вызывают насморк, чихание, зуд в носу, кашель и другие симптомы. Установлено, что пыльца растений имеет фактор проницаемости, необходимый  при опылении растений. При попадании пыльцы растений на слизистую оболочку носа под воздействием фактора проницаемости повреждается эпителий слизистой оболочки,  что приводит к появлению сенсибилизации (1).
 
 
Поллиноз
 
Заболевания, возникающие при аллергической реакции на пыльцу имеют групповое название поллиноз. Самым частым проявлением поллиноза является аллергический риноконъюнктивит, при многолетнем течении заболевания возможно развитие пыльцевой бронхиальной астмы (1,2)
Основные признаки поллиноза:
  •  ринит (насморк), проявляющийся чиханием, обильным слизистым отделяемым их носа, заложенностью носа, зудом в носу, головной болью;
  •  конъюнктивит, проявляющийся зудом глаз, слезотечением ;
  •  явления пыльцевой бронхиальной астмы - кашель, откашливание слизистой мокроты, приступы затрудненного дыхания
  • иногда общая слабость и недомогание
Симптомы ринита и конъюнктивита развиваются в первые минуты контакта с аллергеном и снимаются приемом антигистаминных препаратов, для купирования приступов пыльцевой бронхиальной астмы требуется ингаляция бронхорасширяющих лекарств  (1). Помимо средств немедленного купирования симптомов в период паллинации применяются средства для контроля симптомов, которые по назначению врача аллерголого - иммунолога принимаются ежедневно, независимо от самочувствия, в течение всего сезона. Подробное описание поллиноза, причин и механизмов развития заболевания, симптомов, диагностики и лечения описаны в статье "Поллиноз" на сайте клиники Аллерджифри. Особенности течения, диагностики и лечения бронхиальной астмы, связанной с поллинозом, подробно описаны в статье "Бронхиальная астма" Необходимость проведения радикального лечения и профилактики ухудшения течения заболевания посредством аллергодиагностики и аллерген - специфической иммунотерапии подробно раскрыта в рубрике "советы" в статье "Сезонное планирование визитов к врачу при пыльцевой аллергии".
 
 
Перекрестная аллергия
 
Часто наблюдается перекрестная аллергия между пыльцой растений и другими аллергенами растительного происхождения. Например, перекрестно реагируют антитела в следующих комбинациях:
  •  ольха, береза, орешник —  яблоки;, косточковые фрукты (черешня, персики, сливы), морковь, орехи, сельдерей, киви, фейхоа, мед
  •  полынь —подсолнечное семя (халва, масло), цикорий, мед, анис, сельдерей, кориандр, морковь, карри; 
  •  лебеда — дыня, банан; свекла, шпинат
  •  тимофеевка —пищевые злаки, щавель, сельдерей, морковь, яблоки, картофель.
Из-за перекрестно-реагирующих аллергенов у человека с поллинозом при отсутствии специфического лечения (аллерген-специфическая иммунотерапия) часто формируется пищевая аллергия на различные продукты питания, которая проявляет себя уже не риноконъюнктивитом,  а сыпью, зудом или жжением в ротовой полости, болями в животе, поэтому в периоды обострения поллиноза необходимо соблюдать гипоаллергенное меню, чтобы избежать утяжеления симптомов и появления новых. Также следует быть осторожным при употреблении чая с травяными добавками, приеме фитопрепаратов, БАДов и применении косметических средств с экстрактами трав (1).
 
 
  Диагностика
 
Для того, чтобы определить, какое именно растение является источником проблем, используется кожное тестирование (скарификационные и прик-тесты), а также исследование уровня специфических иммуноглобулинов класса Е в крови (1,2).
 
 
Профилактика - как защитить себя от пыльцы
 
Основным методом профилактики развития аллергических симптомов является прекращение контакта с аллергеном. При пыльцевой аллергии это означает смену места жительства на период цветения опасного для вас растения. К сожалению, далеко не всем этот способ подходит.
Добиться некоторого ограничения контакта с аллергеном можно следующими способами:
Не рекомендуется выезжать за город, где количество растений больше и концентрация пыльцы выше, противопоказаны "сельскохозяйственные работы"
Установка кондиционера с фильтром тонкой очистки, способного задерживать частицы пыльцы. Такой бюджетный вариант как смоченная водой марля, закрепленная в оконный проем, в качестве фильтра гораздо менее эффективна, ведь диаметр частиц, вызывающих аллергию, всего 25-50 мкм. Например, размер пыльцевых зерен полыни — 20-30 мкм.
Не стоит устраивать во время пыления растения - аллергена частые проветривания — это увеличит количество пыльцы в помещении. Проветривать помещения лучше вечером.  В другое время суток проветривать  лучше после дождя или в отсутствии ветра. Также не следует сушить белье после стирки на балконе или на улице, так как на влажном белье оседает пыльца. В автомобиле для обеспечения вентиляции вместо открытых окон лучше пользоваться кондиционером.
Проводите ежедневную влажную уборку.
Используйте солнцезащитные очки, чтобы пыльца в меньшем количестве попадала на слизистую глаз. кроме того в магазине "Аллерджифри" Вы можете приобрести респираторы - невидимки (фильтры для носа) для снижения попадания пыльцы растений на слизистую носа при пребывании на улице.
Умывайте лицо, а также , по возможности, ополаскивайте под водой волосы и сменяйте нательное белье каждый раз после возвращения с улицы, это поможет удалить аллерген с кожи и слизистых, избежать постоянного нахождения пыльцевого аллергена в доме.
По назначению врача необходимо ежедневно принимать лекарственные носовые спреи и глазные капли для контроля симптомов риноконъюнктивита и ингаляторы для контроля симптомов пыльцевой бронхиальной астмы. Помимо этого применяют медикаментозные препараты солевых растворов для орошения носовой полости и удаления аллергена, а также спреи, обволакивающие носовую полости защитной пленкой. Носовые препараты солевого раствора применяют до введения в нос лечебного противовоспалительного спрея, чтобы не смыть лекарство, средства для защиты слизистой носа - после применения всех препаратов.
Для предотвращения поялвения симптомов в ближайший сезон применяется аллерген-специфическая иммунотерапия, которая проводится врачом аллергологом - иммунологом и начинается вне сезона цветения (в зимний период) (см. также лечение аллергии) (4)
 
 
Литература:
 
  1. Клиническая аллергология под. ред. акад. РАМН, проф. Р.М. Хаитова Москва "МЕДпресс-информ" 2002 УДК 616-056.3 ББК 52.5 К49 стр. 176-189
  2. П.В. Колхир Доказательная аллергология-иммунология.  "Практическая Медицина"  Москва 2010 УДК 616-056.3+615.37 ББК 55.8+52.54 К61 стр. 38-40
  3. Kathleen Doheny  "Global Warming May Double Pollen by 2040"  November 09, 2012 Medscape Medical News from the: American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI) 2012 Annual Scientific Meeting 
  4. Mark T. O'Hollaren, MD   "Grass Pollen Immunotherapy as an Effective Therapy for Childhood Seasonal Allergic Asthma" Disclosures April 12, 2006
  5. Mark T. O'Hollaren "Sensitivity to Bee Pollen in Allergic Individuals"  , MD  Disclosures January 23, 2007

 

Вернуться в рубрику «Пыльца растений»

© Все права принадлежат «АЛЛЕРДЖИФРИ», 2012 - 2022

Бесплатная регистрация


Ваш электронный адрес (E-mail) будет использоваться как логин, для идентификации Вас в качестве клиента AllergyFREE®

Пароль должен состоять не менее чем из 8 символов (для надежности советуем Вам использовать сочетание цифр и букв). Обратите внимание на раскладку клавиатуры: EN или RU и не активна ли клавиша Caps Lock
  •  
  •  
* Поля, обязательные для заполнения
Отмена

Восстановление пароля

Отмена
Наверх