Пшеница

  1. Определение продукта
  2. Симптомы пищевой аллергии на  пшеницу
  3. Профессиональная аллергия на пшеницу
  4. Белки-аллергены пшеницы
  5. Перекрестные аллергические реакции с пшеницей
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Литература

 

Пшеница видов Triticum aestivum и Triticum durum (семейство Poaceae, Gramineae) наряду с рожью является наиболее аллергенной злаковой культурой и может быть причиной как истинной пищевой аллергии, так и целиакии. Ниже описана аллергия на белки ржи, развивающаяся по I типу аллергичиеских реакций.

Симптомы, развивающиеся при употреблении пшеничных изделий в пищу - зуд во рту аллергическая крапивница, отеки Квинке, явления дерматита (обострение атопического дерматита при наличии такового), боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул. При вдыхании частиц пшеницы и пшеничной муки в процессе профессиональной деятельности развиваются симптомы аллергического ринита и бронхиальной астмы. Характерно развитие симптомов при минимальной экспозиции аллергена, что отличает данную аллергию от целиакии, при которой интенсивность симптомов зависит от количества съеденных продуктов, содержащих пшеницу.

Солерастворимые белки пшеницы рассматриваются как профессиональные аллергены, связанные с астмой пекарей. Профессиональная аллергия на пшеницу может встречаться у лиц, работающих с кормом животных, пекарей и других служащих в пекарнях, рабочих пищевой промышленности.

Основными пищевыми аллергенами пшеницы Triticum aestivum являются:

  • Tri a 18 - комплекс агглютининов А и D
  • Tri a 19 - ω - 5 глиадин

 

Данные белки выполняют функцию запасания питательных веществ в зерне.

Аллерген Sec c 1, основной аллерген, вовлекаемый в перекрестные реакции между злаковыми - пшеницей, рожью и дикорастущими ветроопыляемыми злаковыми травами, которые возможны, прежде всего, у людей, страдающих поллинозом с сенсибилизацией к аллергенам пыльцы злаковых трав (тимофеевка, овсяница, ежа и др.), имеющих симптомы риноконъюнктивита в первой половине лета. Пациентам с поллинозом и аллергией к пыльце злаковых трав следует исключить употребление пшеничного хлеба, сдобы, кондитерских изделий с содержанием пшеничной муки, макаронных изделий, пива, кваса, эля, виски, пшеничной водки и других изделий из пшеницы в период с конца мая до начала августа, а также при лечении аллерген-специфической иммунотерапией по поводу данного заболевания в день инъекции (или подъязычного приема) препарата аллергена. Наличие перекрестных реакций между пшеницей и другими злаковыми продуктами требует соблюдения так называемой беззлаковой диеты с исключением продуктов с содержанием пшеницы, ржи, риса, кукурузы, а также некоторых растений, не принадлежащих к злакам: щавель, петрушка, пастернак.

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, анализа пищевого дневника, сопоставления данных анамнеза пищевой непереносимости пшеничного хлеба, сдобы, макаронных изделий с кожными пробами на аллергены пыльцы злаковых трав, постановка кожных прик-тестов с аллергенами пшеницы, выявления специфических IgE к аллергенам пшеницы в крови пациента (см. диагностика пищевой аллергии).

Лечение возникших симптомов включает быстрое освобождение ЖКТ от аллергена, применение антигистаминных препаратов, системных кортикостероидов, быстродействующих бронхорасширяющих препаратов при развитии приступа бронхиальной астмы, применение гормональных кремов и мазей и их комбинаций с антибиотиками и противогрибковыми средствами при возникновении дерматита и его инфекционных осложнений. При возникновении анафилактического шока применяют адреналин подкожно или внутривенно, введение внутривенно системных кортикостероидов (см. пищевая аллергия).

Литература:

  1. Клиническая аллергология под. ред. акад. РАМН, проф. Р.М.Хаитова Москва "МЕДпресс-информ" 2002 УДК 616-056.3 ББК 52.5 К49
  2. П.В.Колхир Доказательная аллергология-иммунология.  "Практическая Медицина"  Москва 2010 УДК 616-056.3+615.37 ББК 55.8+52.54 К61
  3. Scott H Sicherer, MD; Chief Editor: Michael A Kaliner, MD Food Allergies  medscape.com. Updated: May 2, 2014

© Все права принадлежат «АЛЛЕРДЖИФРИ», 2012 - 2022

Бесплатная регистрация


Ваш электронный адрес (E-mail) будет использоваться как логин, для идентификации Вас в качестве клиента AllergyFREE®

Пароль должен состоять не менее чем из 8 символов (для надежности советуем Вам использовать сочетание цифр и букв). Обратите внимание на раскладку клавиатуры: EN или RU и не активна ли клавиша Caps Lock
  •  
  •  
* Поля, обязательные для заполнения
Отмена

Восстановление пароля

Отмена
Наверх